四個不同版本的木刻版《四部醫(yī)典》。自治區(qū)藏醫(yī)院文獻研究所提供

自治區(qū)藏醫(yī)院文獻研究所專家德吉措姆（中）和貢保東珠（右）向記者介紹入選《世界記憶名錄》的《四部醫(yī)典》相關(guān)情況。記者　曉勇　攝

西藏藏醫(yī)藥大學學生參加藏醫(yī)藥草本植物認藥知識競賽。西藏藏醫(yī)藥大學提供

西藏藏醫(yī)藥大學開展藏藥金屬炮制和鍛灰工藝現(xiàn)場教學。西藏藏醫(yī)藥大學提供

2023年5月28日，《西藏日報》頭版刊發(fā)消息《藏醫(yī)藥學巨著〈四部醫(yī)典〉入選〈世界記憶名錄〉》。消息指出，《四部醫(yī)典》成書于8至12世紀，是藏醫(yī)學奠基之作。文獻全面反映了藏醫(yī)學發(fā)展的歷史軌跡，對藏醫(yī)學傳播發(fā)展起到了不可替代的作用。此次入選《世界記憶名錄》的1546年木刻“扎塘版”、1640年木刻“達旦版”、1662年木刻“甘丹平措林版”、1892年木刻“藥王山版”和1942年“金汁手抄本”五種版本的《四部醫(yī)典》，為不同時期的校對和厘定版本。

早在2014年，從自治區(qū)藏醫(yī)院將珍藏的不同時期、五種版本《四部醫(yī)典》申報第四批《中國檔案文獻遺產(chǎn)名錄》起，這部藏醫(yī)藥學最經(jīng)典、最具影響力的傳統(tǒng)醫(yī)學典籍，便開啟了它從民族走向世界的新征程。2015年入選《中國檔案文獻遺產(chǎn)名錄》；2018年入選《世界記憶亞太地區(qū)名錄》；2023年5月24日，在法國巴黎，成功入選《世界記憶名錄》?；厥资旯怅?，在國家和自治區(qū)的高度重視下，《四部醫(yī)典》在聚光燈下每亮相一次，就為藏醫(yī)藥文化迎來一次高光時刻。

事實上，回到生活本身，這部被譽為“百科全書”的巨著，跨越千百年，始終顯現(xiàn)于人們生活的各個角落。它成為藏醫(yī)藥從業(yè)者的案頭書，更是師承制下的基層藏醫(yī)或身處高等院校的藏醫(yī)學子必讀經(jīng)典。

專家表示，《四部醫(yī)典》入選《世界記憶名錄》，標志著藏醫(yī)藥學及其所承載的藏文化正邁步走向更廣闊的國際視野，對傳播和踐行藏醫(yī)濟世利眾精神具有重大意義，標志著藏醫(yī)藥學得到世界認可，標志著藏醫(yī)藥學理論和診療價值的科學性和適用性得到廣泛宣傳。

“零質(zhì)疑”通過評審：

從民族經(jīng)典到國際視野

世界醫(yī)史認為，醫(yī)學實踐伴隨著人類活動而產(chǎn)生。可以說，索瓦日巴（即藏醫(yī)藥學）是藏族歷史的另一種留存方式。

將時間拉回到古代，索瓦日巴最初理論形成于古象雄時期。而這部藏醫(yī)藥學奠基著作《四部醫(yī)典》又從何而來？

公元8世紀，藏族醫(yī)學史上一位偉大的醫(yī)學家宇妥·寧瑪云丹貢布出生在拉薩堆龍的一個藏醫(yī)世家，自幼隨父習醫(yī)。成長時期，他在不斷學習本民族醫(yī)學知識的基礎(chǔ)上，以廣闊的胸襟和視野，積極向外探索學習其他民族先進的醫(yī)學理論。

后來，宇妥·寧瑪云丹貢布用10年時間，以早期吐蕃醫(yī)學為基礎(chǔ)，吸收各方醫(yī)學精華、研究及實踐，著成名傳千古的醫(yī)學巨著《四部醫(yī)典》的母本，標志著藏醫(yī)藥學體系初步形成。

此后400余年間，經(jīng)過后世諸多藏醫(yī)藥學家補充和完善，最終由宇妥·薩瑪云丹貢布完善定稿。據(jù)傳，宇妥·薩瑪云丹貢布是藏醫(yī)學鼻祖宇妥·寧瑪云丹貢布的第13代孫。

歷經(jīng)4個世紀，以宇妥·寧瑪云丹貢布為主，宇妥·薩瑪云丹貢布等多位醫(yī)學大家承前啟后，一步步奠定了藏醫(yī)學的理論基礎(chǔ)，為藏醫(yī)學成為今天祖國醫(yī)學之瑰寶，作出了不可磨滅的貢獻。

據(jù)介紹，《四部醫(yī)典》以根本部、論說部、秘訣部、后續(xù)部四大篇章為骨架，涵蓋了1616種病癥的診斷與治療，記載2258種方劑的配制與應(yīng)用，堪稱藏醫(yī)藥學的百科全書。

自治區(qū)藏醫(yī)院文獻研究所專家德吉措姆說：“這是一部集藏醫(yī)藥實踐與理論精華于一體的集大成者。”

作為一名研究人員，德吉措姆自2014年起全程參與申報國家檔案名錄、亞太地區(qū)名錄至世界記憶名錄的全過程。作為申報項目專班組核心成員，她親歷了這部巨著是如何從“深閨高閣”走向外界，并漸漸走進國際視野的歷程。

“我們團隊經(jīng)歷了一段艱難時光，歷時9年?！钡录肽方榻B說，自治區(qū)藏醫(yī)院專門組建一支專業(yè)研究團隊，深入寺廟、檔案館、博物館及醫(yī)學世家，通過實地勘查、文獻考據(jù)、學術(shù)訪談等多種方式，系統(tǒng)性地開展《四部醫(yī)典》專項調(diào)研，足跡遍布國內(nèi)外。研究人員以藏醫(yī)歷史溯源為切入點，通過查閱海量文獻、拜訪藏醫(yī)泰斗、召開學術(shù)研討會等方式，系統(tǒng)追溯《四部醫(yī)典》及藏醫(yī)學的發(fā)展脈絡(luò)。

從收集國內(nèi)外資料，到撰寫文本、拍攝圖片及申報視頻等全方位準備，再到2018年5月入選《世界記憶亞太地區(qū)名錄》，德吉措姆認為，此時《四部醫(yī)典》才算拿到《世界記憶名錄》的入場券。

2021年7月起，為沖刺《世界記憶名錄》，團隊成員歷經(jīng)10個多月，反復修改打磨文本20余次后，最終按聯(lián)合國教科文組織相關(guān)部門的審核和反饋意見，成功申報。

《四部醫(yī)典》入選《世界記憶名錄》至今，雖已過去兩年，但德吉措姆仍清晰記得在現(xiàn)場的團隊成員用手機發(fā)來入選時的情景：來自20余國的代表在評審會上豎起大拇指表示祝賀，《四部醫(yī)典》以“零質(zhì)疑”通過評審。她激動地說：“那一刻對藏醫(yī)藥文化極具里程碑意義，即使隔著屏幕，我也深受鼓舞，一種強烈的自豪感和使命感油然而生。”

從民族經(jīng)典到國際視野，這部從生活中來又回饋生活本身的藏醫(yī)藥學巨著，至今活躍在藏民族的人文生活中。

融入日常生活：

藏醫(yī)藥學的傳承與實踐

作為一部千年典籍，《四部醫(yī)典》不僅在學術(shù)領(lǐng)域備受推崇，更深深融入藏族人民的生活。

據(jù)《四部醫(yī)典》記載，早在公元8世紀，藏醫(yī)就可以進行復雜的外科手術(shù)，包括腦部開顱，比西醫(yī)要早很多年。

它極力推崇養(yǎng)生保健和滋補抗衰的方法，記載了200多種食材，是傳統(tǒng)醫(yī)學典籍中一部較完整的營養(yǎng)學及食療著作。

它還記載著金屬冶煉、藥物炮制、陶瓷容器和手術(shù)器械等制作工藝，揭示了藏醫(yī)藥學在8世紀之前就已掌握較先進的自然科學技術(shù)工藝。

“《四部醫(yī)典》在藏醫(yī)藥學領(lǐng)域的學術(shù)價值堪比《黃帝內(nèi)經(jīng)》，地位崇高?！弊灾螀^(qū)藏醫(yī)院院長次仁說。

在西藏，每到春秋兩季，是人們到戶外尋求自然溫泉療疾的最佳時節(jié)，西藏各地藏醫(yī)院的藏醫(yī)藥浴中心，總是人滿為患。

“早在上千年前，《四部醫(yī)典》就記載多種外治療法，其中包括溫泉和藥浴對身體有益的相關(guān)知識。”在西藏藏醫(yī)藥大學從事藏醫(yī)藥學教學、研究和臨床實踐工作20余年的明吉措姆說，古時藏醫(yī)就認為天然溫泉和藥浴的療效極好，主張使用這一療法來預防或療愈疾病。

作為自治區(qū)級藏醫(yī)藥非遺傳承人，明吉措姆認為，《四部醫(yī)典》自公元8世紀出現(xiàn)，象征著藏醫(yī)藥學理論的系統(tǒng)化，令整個藏醫(yī)藥學事業(yè)實現(xiàn)了質(zhì)的飛躍。

上世紀80年代，13歲的明吉措姆成為西藏藏醫(yī)學校的一名學生，這所學校正是西藏藏醫(yī)藥大學的前身。在這里，她接受了成為一名合格藏醫(yī)的系統(tǒng)訓練，首要條件就是嚴格背誦《四部醫(yī)典》前3部。而學校開設(shè)的《四部醫(yī)典》之藏醫(yī)人體學和藏醫(yī)倫理學課程，由老師深入淺出地講解晦澀難懂的醫(yī)理，使她對藏醫(yī)藥學有了初步的認識。

畢業(yè)后，明吉措姆成為在基層一線臨床工作多年的藏醫(yī)。之后，她通過留學多國，接受大量的現(xiàn)代研究方法和教育，積累近40年藏醫(yī)藥學習實踐經(jīng)驗。她認為：“藏醫(yī)藥學不僅為了了解生命、健康與疾病，更是對生命本質(zhì)與世界本質(zhì)的一種積極探索?！?/p>

2018年，“藏醫(yī)藥浴法——中國藏族有關(guān)生命健康和疾病防治的知識與實踐”被列入聯(lián)合國教科文組織人類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表作名錄。

藏醫(yī)藥浴法在藏語中稱“瀧沐”，千百年來廣布于西藏、青海、四川、甘肅、云南等藏族聚居區(qū)。通過沐浴天然溫泉或藥物煮熬的水汁或蒸汽，調(diào)節(jié)身心平衡，實現(xiàn)生命健康、疾病防治在傳統(tǒng)知識、實踐及發(fā)展上的統(tǒng)一。

作為藏醫(yī)藥浴法申報世界非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄的核心成員，明吉措姆參與全過程。幾年過去了，她仍感慨申遺期間所經(jīng)歷的種種挑戰(zhàn)與困難，她說：“最終得以成功，完全得益于黨和國家的高度重視和關(guān)愛，才有今日藏醫(yī)藥事業(yè)的蒸蒸日上。同時，也代表著藏醫(yī)藥學的科學性和醫(yī)療價值被世界認可，進一步提升了藏醫(yī)藥學的知名度和國際地位。”

《四部醫(yī)典》記載：“不知歷算者不可為醫(yī)?！边@句話解釋了為什么至今人們依然稱自治區(qū)藏醫(yī)院為“門孜康”。在藏語中，“門”指醫(yī)藥，“孜”指歷算?！伴T孜康”意譯為“醫(yī)學歷算院”。

上百年來，“門孜康”不僅是西藏百姓心中的健康守護者，更以天文歷算這一獨具特色的文化，深刻影響著人們的日常生產(chǎn)生活。

自治區(qū)藏醫(yī)院天文歷算研究所副研究員加永澤仁表示，《四部醫(yī)典》中有相當篇幅涉及藏醫(yī)天文歷算原理，其內(nèi)容創(chuàng)造性地研究人與自然的關(guān)系，從不同角度了解、認識和研究人體的生理、病理，探索防病治病的理論與實踐，尋找著對人體有效的藥物療法和非藥物療法?！耙虼耍蒯t(yī)藥學和天文歷算學從來都是一體的，是從事這兩項事業(yè)者的必修課程?！?/p>

2008年，藏醫(yī)天文歷算被列入國家級非物質(zhì)文化遺產(chǎn)代表性項目名錄。他說：“由自治區(qū)藏醫(yī)院天文歷算科出版的4種不同的藏族歷書，每年出版約30萬本，在西藏幾乎家家必備?！?/p>

從傳統(tǒng)到現(xiàn)代：

藏醫(yī)藥學的蛻變與創(chuàng)新

自2024年10月起，自治區(qū)藏醫(yī)院舉辦的《四部醫(yī)典》專題展覽持續(xù)至今。雖然過去9個多月，但作為承辦展覽的部門，自治區(qū)藏醫(yī)院科教處主任醫(yī)師次多，每過幾天就得接待一批參觀者。

進入館內(nèi)第一眼，只見1546年木刻“扎塘版”和首部于1942年推出的金汁手抄本，在木制玻璃櫥窗展柜內(nèi)熠熠生輝。

據(jù)介紹，自治區(qū)藏醫(yī)院珍藏的申報《世界記憶名錄》的五個版本，包括“扎塘版”“達旦版”“甘丹平措林版”“藥王山版”，不僅內(nèi)容完整，而且保存狀態(tài)極佳，堪稱傳世珍品。而1942年的首部金汁手抄版本，由于印板的損毀流失，已成為罕見的存世孤本。

“它們所承載的無可估量的收藏與研究價值，令許多人專程趕來，哪怕只是隔著玻璃駐足片刻?！贝味嗾f。本次專題展還展出了近200種不同版本的《四部醫(yī)典》，涵蓋木刻版、手抄版、影印版、油印版、現(xiàn)代圖書版等類型，還包括俄、法、德、日、蒙等國多種語言的版本，部分為私人珍藏。

次多認為，展覽極大地增進了公眾對藏醫(yī)藥學的了解，點燃了人們探索傳統(tǒng)醫(yī)學文化的熱情。

事實上，從地域影響力來看，《四部醫(yī)典》從我國西藏輻射至整個喜馬拉雅地區(qū)，被不丹、印度、尼泊爾、緬甸、蒙古、俄羅斯等多國奉為醫(yī)學圭臬，至今仍活躍在臨床實踐一線，并被翻譯成英、德、日、俄等多種語言。

作為常年從事藏醫(yī)藥學的研究人員，德吉措姆介紹，《四部醫(yī)典》在漫長的流傳過程中衍生出20多個版本，以及200多部注解和注釋本，目前仍不斷有當代學者所著的新版注釋問世。每個版本和注釋本都凝聚著歷代醫(yī)者的智慧結(jié)晶，不僅豐富了《四部醫(yī)典》的內(nèi)涵，還見證著藏醫(yī)藥學從初創(chuàng)走向成熟、從傳統(tǒng)邁向現(xiàn)代的蛻變歷程。

德吉措姆說，入選《世界記憶名錄》后，《四部醫(yī)典》及其代表的文化在全球范圍內(nèi)引發(fā)了對于傳統(tǒng)醫(yī)學的深刻思考與熱烈討論，促進了對藏醫(yī)藥文化的保護、研究和傳播，《四部醫(yī)典》研究院在西藏藏醫(yī)藥大學應(yīng)運而生。

至今，《四部醫(yī)典》仍被譽為藏醫(yī)藥學的“第一教科書”，是西藏、青海、四川等地藏醫(yī)藥學府的核心必修課程。

塔巴江才是西藏藏醫(yī)藥大學今年剛畢業(yè)的博士生，本科階段他就讀于青海大學藏醫(yī)學院，之后考取西藏藏醫(yī)藥大學碩博連讀，專攻藏醫(yī)藥文化傳承與發(fā)展方向。他說，《四部醫(yī)典》是貫穿他整個藏醫(yī)藥專業(yè)學習生涯的核心課程，也影響著他的人生與事業(yè)選擇。近期，作為引進人才，他入職西藏藏醫(yī)藥大學藏醫(yī)藥與天文星算博物館。他表示，將繼續(xù)深耕藏醫(yī)藥領(lǐng)域，為民族醫(yī)學與世界接軌貢獻自己的力量。

德吉措姆介紹說，《四部醫(yī)典》的成功申報為后續(xù)工作積累了豐富經(jīng)驗。這幾年，自治區(qū)藏醫(yī)院成功推動“17—20世紀藏醫(yī)掛圖——曼唐”、藏醫(yī)藥經(jīng)典著作《晶珠本草》入選第五和第六批《中國檔案文獻遺產(chǎn)名錄》?！斑@些成果不僅增強了我們對藏族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化保護的信心，還促使我們構(gòu)建起更為完善的文獻庫，制定了更為宏大的文獻遺產(chǎn)申報計劃?！?/p>

記者了解到，這幾年在以《四部醫(yī)典》為代表的藏醫(yī)藥文獻遺產(chǎn)開發(fā)利用方面有了新成果。自治區(qū)藏醫(yī)院正積極探索古籍數(shù)字化保存和復制路徑。除“達旦版”《四部醫(yī)典》外，其他版本均已完成仿真影印出版并發(fā)行。同時，相關(guān)古籍文獻的影印文字對照版也在自治區(qū)藏醫(yī)院創(chuàng)建的“藏醫(yī)藥與天文歷算數(shù)字化平臺”內(nèi)網(wǎng)上線，不久將完成全部古籍的數(shù)字化并實現(xiàn)對外開放。

談到未來發(fā)展，德吉措姆、明吉措姆等藏醫(yī)藥領(lǐng)域的專家表示，《四部醫(yī)典》作為藏醫(yī)藥學的瑰寶，不僅在醫(yī)學領(lǐng)域具有極高的價值，更在文化傳承和國際交流中發(fā)揮著重要作用。在新時代，應(yīng)繼續(xù)加強對藏醫(yī)藥文化的保護和研究，推動其同現(xiàn)代醫(yī)學融合發(fā)展，讓這項寶貴的文化遺產(chǎn)在國際舞臺上煥發(fā)出新的光彩。（記者　曉勇　周輝　劉楓　達珍　張思雨）

（索朗群培　鄭璐　明吉　歐珠次仁　平措諾吉　馮琳琳　參與采寫）