趙蓉（中）和同事查看患者CT片。

落松群培（右一）

鄭山（右一）

張曉喻到病房查看患者情況。

值此第八個(gè)中國(guó)醫(yī)師節(jié)來(lái)臨之際，讓我們向每一位醫(yī)師致以最誠(chéng)摯、最崇高的敬意，他們是生命的“捍衛(wèi)者”、健康的“守護(hù)者”、希望的“傳遞者”，更是守護(hù)生命的“光明使者”，他們以仁心仁術(shù)和無(wú)私奉獻(xiàn)，為人民群眾的健康福祉筑起了堅(jiān)固的堡壘。

趙蓉用31年奉獻(xiàn)見(jiàn)證西藏醫(yī)療騰飛

西藏自治區(qū)人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師趙蓉的行醫(yī)故事，成為雪域高原醫(yī)護(hù)工作者精神風(fēng)貌的鮮活寫(xiě)照。這位來(lái)自漢藏結(jié)合家庭，成長(zhǎng)于拉薩的醫(yī)者，以31載日復(fù)一日的堅(jiān)守與奉獻(xiàn)，生動(dòng)詮釋著“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛(ài)無(wú)疆”的職業(yè)精神，也見(jiàn)證著西藏醫(yī)療事業(yè)在時(shí)代洪流中實(shí)現(xiàn)的令人矚目的跨越式發(fā)展?！?/p>

“我是西藏的孩子，能用所學(xué)守護(hù)家鄉(xiāng)的生命，是我一生的幸運(yùn)?！壁w蓉的話(huà)語(yǔ)中飽含著對(duì)家鄉(xiāng)的眷戀。1994年，從華西醫(yī)科大學(xué)臨床系畢業(yè)的她，毅然回到自治區(qū)人民醫(yī)院，成為兒科臨床隊(duì)伍中的一員。如今，31年光陰荏苒，當(dāng)年青澀的醫(yī)者已成長(zhǎng)為科室的中流砥柱。

在她看來(lái)，醫(yī)者的幸福很簡(jiǎn)單——是危重患兒轉(zhuǎn)危為安時(shí)監(jiān)護(hù)儀上平穩(wěn)的曲線，是焦慮家長(zhǎng)緊鎖的眉頭舒展時(shí)的笑顏，是一面面寫(xiě)滿(mǎn)真摯謝意的錦旗背后，那份沉甸甸的職業(yè)價(jià)值?！懊慨?dāng)看到這些，所有的疲憊都煙消云散?！壁w蓉的眼中閃爍著對(duì)這份職業(yè)的赤誠(chéng)。

31年的從醫(yī)路，也是趙蓉見(jiàn)證西藏醫(yī)療事業(yè)騰飛的31年?！皠倕⒓庸ぷ鲿r(shí)，醫(yī)院的診療條件與現(xiàn)在相比真是天壤之別。”她感慨道。如今，先進(jìn)的診療設(shè)備成為守護(hù)生命的“利器”，科學(xué)規(guī)范的救治體系讓診療更精準(zhǔn)高效，兒科團(tuán)隊(duì)也從最初的不足30人發(fā)展到近70人。這支由漢、藏等多民族醫(yī)護(hù)人員組成的隊(duì)伍，用愛(ài)心與責(zé)任筑起了兒童健康的　“防護(hù)墻”，贏得了患者家屬與社會(huì)各界的廣泛贊譽(yù)。

在趙蓉的記憶中，無(wú)數(shù)個(gè)日夜與死神賽跑的瞬間定格成永恒。而近期那場(chǎng)“一顆牙齒引發(fā)的生命保衛(wèi)戰(zhàn)”，堪稱(chēng)高原醫(yī)護(hù)人員與時(shí)間競(jìng)速、與死神較量的經(jīng)典戰(zhàn)例——那是一場(chǎng)持續(xù)72小時(shí)的極限搶救，更是對(duì)醫(yī)者專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)與協(xié)作精神的極致考驗(yàn)。

患者是一名12歲的日喀則男孩。他因牙痛、面部腫脹入院，誰(shuí)也未曾料到，這場(chǎng)看似普通的“小毛病”會(huì)在3天內(nèi)急速惡化，演變成危及生命的重癥：CT顯示縱膈積氣，感染已穿透頸部深間隙，隨時(shí)可能窒息；血氧飽和度驟降，呼吸衰竭的警報(bào)驟然拉響；降鈣素原（PCT）高達(dá)　6.68ng／ml。

一場(chǎng)打破學(xué)科壁壘的“生命議會(huì)”在兒科重癥監(jiān)護(hù)室緊急召開(kāi)。當(dāng)CT三維重建圖像清晰顯示縱膈膿腔已壓迫右主支氣管時(shí)，多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（MDT）最終達(dá)成共識(shí)：先由口腔科切開(kāi)頸部減壓，48小時(shí)后再行縱膈清創(chuàng)，分階段降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

第二次手術(shù)中，因炎癥導(dǎo)致組織嚴(yán)重粘連，頸內(nèi)靜脈意外撕裂，鮮血瞬間涌出。麻醉科立即加壓輸血，口腔科用血管鉗精準(zhǔn)夾閉破裂口，心胸外科在10分鐘內(nèi)完成修補(bǔ)，兒科團(tuán)隊(duì)同步調(diào)整液體治療方案　——　這場(chǎng)驚心動(dòng)魄的配合，讓趙蓉深刻體會(huì)到：“MDT　的核心價(jià)值，就是每個(gè)團(tuán)隊(duì)都是生命的‘備份系統(tǒng)’?！?/p>

45天的生命守望，當(dāng)醫(yī)生在凌晨遞給徘徊祈禱的家長(zhǎng)一張描繪感染消退趨勢(shì)的示意圖，并輕聲鼓勵(lì)“我們一起努力加油，都要有信心，‘格?；ńK會(huì)再開(kāi)的’”時(shí)，醫(yī)患之間的信任與力量，早已超越了語(yǔ)言與文化的界限。

“這個(gè)病例證明，在3650米的高海拔，我們同樣能成功救治極危重癥患者?！壁w蓉的話(huà)語(yǔ)中充滿(mǎn)自豪。這不僅展現(xiàn)了西藏自治區(qū)人民醫(yī)院作為三級(jí)甲等醫(yī)院的綜合實(shí)力，更彰顯了多學(xué)科協(xié)作在重癥救治中的關(guān)鍵作用。

“在西藏，醫(yī)療資源或許有限，但生命權(quán)沒(méi)有折扣。”趙蓉的這句話(huà)，道出了所有高原醫(yī)者的心聲。她與無(wú)數(shù)像她一樣的醫(yī)護(hù)人員，在雪域高原上堅(jiān)守初心，用專(zhuān)業(yè)守護(hù)生命，用奉獻(xiàn)詮釋擔(dān)當(dāng)。在這個(gè)屬于醫(yī)師的節(jié)日里，他們的故事，正是對(duì)“健康所系，性命相托”的最美注解——因?yàn)闊釔?ài)，所以堅(jiān)守；因?yàn)閾?dān)當(dāng)，所以卓越。（文/記者 譚瑞華 圖/記者 阿旺尼瑪）

致敬守護(hù)生命的“光明使者”

在歲月的長(zhǎng)河里，有這樣一群人，他們仿若熠熠生輝的星辰，屹立在守護(hù)生命的最前沿，用精湛的醫(yī)術(shù)、溫暖的關(guān)懷和堅(jiān)定的信念，與病魔頑強(qiáng)搏斗，追逐著健康、希望與生命的曙光，他們就是醫(yī)師。近日，記者走進(jìn)拉薩市人民醫(yī)院，記錄下醫(yī)師守護(hù)高原群眾健康的動(dòng)人故事。

拉薩醫(yī)師落松群培　

學(xué)習(xí)新技術(shù)　

為患者帶來(lái)治愈希望

近年來(lái)，拉薩市人民醫(yī)院骨科醫(yī)師積極學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù)，勇于嘗試新的治療方法和手段，致力于攻克醫(yī)學(xué)難題，為患者帶來(lái)更多的治愈希望。

拉薩市人民醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師落松群培的從醫(yī)歷程，始終與高原骨科事業(yè)發(fā)展同頻共振。2009年，這位學(xué)子從中國(guó)醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系畢業(yè)后，以住院醫(yī)師身份進(jìn)入拉薩市人民醫(yī)院臨床一線。在完成普外科、胸外科、神經(jīng)外科等系統(tǒng)的全科輪轉(zhuǎn)后，他于2014年正式轉(zhuǎn)入骨科領(lǐng)域。

過(guò)去十年間，落松群培親歷了科室從傳統(tǒng)創(chuàng)傷救治向亞專(zhuān)業(yè)精細(xì)化發(fā)展的轉(zhuǎn)型：在歷屆援藏專(zhuān)家指導(dǎo)下，他系統(tǒng)掌握關(guān)節(jié)置換標(biāo)準(zhǔn)化流程。這種“傳幫帶”的接力模式，讓他從普通醫(yī)師成長(zhǎng)為能獨(dú)立開(kāi)展全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的科室?guī)ь^人，也見(jiàn)證著科室的跨越式發(fā)展。

落松群培特別關(guān)注膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的規(guī)范化治療，針對(duì)該病年均500例的接診量，科室已構(gòu)建起完善的階梯化診療體系：早期通過(guò)修復(fù)軟骨類(lèi)藥物延緩病程，中期采用PRP技術(shù)促進(jìn)軟骨再生，進(jìn)展期實(shí)施關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)清理，中晚期開(kāi)展單髁置換保留健康結(jié)構(gòu)，終末期則進(jìn)行全膝關(guān)節(jié)置換重建功能。這一從保守治療到手術(shù)的個(gè)體化治療路徑，顯著提升了患者的預(yù)后質(zhì)量和生活品質(zhì)。

“每個(gè)技術(shù)突破都凝聚著援藏專(zhuān)家和本土醫(yī)療力量共同協(xié)作的心血?！比缃瘢渌扇号嗾ㄟ^(guò)“師帶徒”機(jī)制，將積累的階梯化治療經(jīng)驗(yàn)系統(tǒng)傳授給年輕醫(yī)師，延續(xù)著京藏醫(yī)療協(xié)作的優(yōu)良傳統(tǒng)。

北京援藏醫(yī)師鄭山

感謝西藏患者

最純粹的信任

8月13日，拉薩市人民醫(yī)院骨科手術(shù)室內(nèi)，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京積水潭醫(yī)院脊柱外科主治醫(yī)師鄭山順利完成其在拉薩首臺(tái)椎間孔鏡下髓核切除術(shù)。患者因L5／S1椎間盤(pán)突出壓迫右側(cè)S1神經(jīng)導(dǎo)致右下肢劇烈疼痛，術(shù)后癥狀即刻緩解?！斑@種微創(chuàng)手術(shù)損傷小、恢復(fù)快，特別適合高原患者?！编嵣浇榻B。

7月14日下午，北京市第十一批援藏干部人才抵達(dá)拉薩，正式開(kāi)啟新一輪援藏工作。根據(jù)“以院包科”，鄭山被委任拉薩市人民醫(yī)院骨科主任職務(wù)。初到高原的鄭山出現(xiàn)頭暈、頭疼、心慌等強(qiáng)烈反應(yīng)，但經(jīng)過(guò)短暫調(diào)整便迅速投入工作。截至目前，他已帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)在拉薩市人民醫(yī)院完成6臺(tái)脊柱手術(shù)，涵蓋胸腰椎開(kāi)放手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)等類(lèi)型。

“要讓本地醫(yī)生掌握核心技術(shù)?！编嵣綄⑴囵B(yǎng)拉薩本土醫(yī)療團(tuán)隊(duì)視為首要任務(wù)。根據(jù)“師帶徒”協(xié)議，馮敬云、白瑪久米兩位醫(yī)師是他的學(xué)生。鄭山通過(guò)理論授課、手術(shù)示教等方式，全程指導(dǎo)兩位醫(yī)師學(xué)習(xí)理論知識(shí)及手術(shù)操作。

“西藏的患者對(duì)醫(yī)生有著最純粹的信任?！编嵣絼?dòng)情地說(shuō)，患者術(shù)后常以“扎西德勒”表達(dá)謝意，這份真誠(chéng)讓他更堅(jiān)定“缺氧不缺精神”的信念。在高原手術(shù)，常常需要付出120％精力的挑戰(zhàn)，他始終嚴(yán)謹(jǐn)：“每臺(tái)手術(shù)都承載家庭希望，必須全力以赴?！?/p>

從北京到拉薩，鄭山以其精湛醫(yī)術(shù)和責(zé)任擔(dān)當(dāng)，在雪域高原架起脊柱健康的“希望之橋”，為醫(yī)療援藏寫(xiě)下生動(dòng)注腳。(文／記者　趙越　圖／記者　余書(shū)冉)

產(chǎn)科醫(yī)生張曉喻的堅(jiān)守與熱愛(ài)

8月15日9時(shí)許，西藏阜康醫(yī)院產(chǎn)科主治醫(yī)師張曉喻與值完夜班的醫(yī)生交接完工作后，挨個(gè)到病房查看孕婦及新生兒情況。查房結(jié)束后，她立即進(jìn)入了手術(shù)室。

“曾經(jīng)最忙的時(shí)候，24小時(shí)內(nèi)做了12臺(tái)手術(shù)，下班后倒頭就睡?！睆垥杂鬏p描淡寫(xiě)的訴說(shuō)背后，是對(duì)生命的鄭重承諾。她表示，產(chǎn)科與醫(yī)院其他科室不同，孕婦自然分娩大多數(shù)在晚上，所以有時(shí)候產(chǎn)科醫(yī)生晚上更忙一些。

由于工作性質(zhì)的原因，張曉喻不是在手術(shù)室做手術(shù)，就是穿梭在每位患者的病房中。雖然產(chǎn)科的工作很累，但她從沒(méi)有想過(guò)放棄這個(gè)工作。她微笑著說(shuō)：“每當(dāng)看到寶寶順利出生，母子平安的那一刻，覺(jué)得付出的一切都值得了。”

有些孕婦的經(jīng)濟(jì)狀況比較緊張，住院期間營(yíng)養(yǎng)跟不上，張曉喻每天早上會(huì)從食堂拿一些雞蛋給她們吃?！坝行┰袐D為了表達(dá)感謝，送給我明信片、小盆栽、錦旗等禮物，我都收藏著呢！”她說(shuō)，這些禮物意義非凡，每一個(gè)禮物背后都有一個(gè)溫暖的故事，這是患者對(duì)她專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的認(rèn)可和信任，這是她覺(jué)得開(kāi)心和自豪的事情，也是她繼續(xù)踐行醫(yī)者使命的動(dòng)力源泉。

2022年7月，張曉喻來(lái)到拉薩并進(jìn)入西藏阜康醫(yī)院工作。“我從醫(yī)10年了，與曾經(jīng)工作的醫(yī)院相比，西藏阜康醫(yī)院的工作環(huán)境特別好，同事間特別團(tuán)結(jié)友愛(ài)，在這個(gè)工作崗位能找到自己的價(jià)值所在?！睆垥杂髡f(shuō)?！?span style="text-align: justify; text-indent: 28px;">(文/圖 記者 張雪芳)